惡性淋巴瘤是一種惡性程度很高的腫瘤,過(guò)去有90%以上的患者在1年內(nèi)死去,但是這種惡性腫瘤也是治療進(jìn)展最大的,經(jīng)過(guò)近半個(gè)世紀(jì)的研究,現(xiàn)在大多數(shù)惡性淋巴瘤都有望治好。
因此,惡性淋巴瘤并非不治之癥。這主要?dú)w功于放射治療和化學(xué)治療,這兩種方法是當(dāng)今治療惡性淋巴瘤的主要措施,而且已取顯著療效,尤其是霍奇金病的治療效果已取得重大進(jìn)展,總的10年生存率已提高到50%以上,其中絕大多數(shù)可能已經(jīng)治愈。
通過(guò)放射治療和化學(xué)治療中的一種或兩種,大多數(shù)霍奇金病均可被治愈。單獨(dú)放射治療可使90%以上的Ⅰ期或Ⅱ期病人達(dá)到治愈。治療只需在門(mén)診進(jìn)行,療程約4—5周。放射部位為受累的淋巴結(jié)和周?chē)馨徒Y(jié)。胸部明顯腫大的淋巴結(jié)在放療之前或之后應(yīng)給予化學(xué)治療,通過(guò)這種聯(lián)合治療,85%的病人可被治愈。
Ⅲ期霍奇金病的治療隨不同的情況而有差異。若病人無(wú)癥狀,有時(shí)可給予單獨(dú)的放射治療。有65%—75%的病人可被治愈。加入化學(xué)治療可使治愈的可能性提高到75%—80%。若病人有癥狀,應(yīng)給予化學(xué)治療或再加入放射治療。此類(lèi)病人治愈率介于70%—80%。
對(duì)Ⅳ期病人一般用聯(lián)合化療。每一化療周期持續(xù)1個(gè)月,總療程為6個(gè)月或6個(gè)月以上。尚有其他聯(lián)合化療方案。即使對(duì)這一晚期病人,仍有50%以上的病人可被治愈。
非霍奇金淋巴瘤常播散到全身各處。對(duì)某些病人而言,完全的治愈是可能的。對(duì)另外部分病人,治療能延長(zhǎng)生命并改善癥狀達(dá)數(shù)年之久。治愈或長(zhǎng)期存活的可能性大小取決于淋巴瘤的分期和播散的部位。當(dāng)然,作出使用化療的決定對(duì)病人和醫(yī)生來(lái)說(shuō)都是困難的。盡管化療能極大地增加病人的治愈機(jī)會(huì),但其副作用是顯著的。化療藥物可引起短暫或持久的不育,增加感染的危險(xiǎn)性以及引起脫發(fā)。一些病人在放療或化療以后5—10年或更長(zhǎng)時(shí)間可以發(fā)生白血病。但是,對(duì)于惡性淋巴瘤患者來(lái)說(shuō),這樣的治療方法還是最佳的選擇。
淋巴癌容易在鎖骨,腋下,腹股溝會(huì)出現(xiàn)腫大淋巴結(jié),放化療對(duì)正常細(xì)胞和惡性淋巴細(xì)胞沒(méi)有辨別能力,不能做為唯一治療方法,可以輔佐中醫(yī)藥治療。惡性淋巴瘤潰爛后,傷口不易愈合。所以建議不要或者少用外貼膏藥,以防潰爛。中醫(yī)內(nèi)服藥療效較好。中醫(yī)內(nèi)服切忌不宜以毒攻毒。 |