骨質增生又叫“骨刺”，常見于老年人和肢體運動較多的工種，隨著人類壽命的延長，醫學影像檢查的日漸普及，越來越多的人在X光片上發現了玄機，一顆顆凹凸不平的小“骨刺”總是扎的人坐立不安，平時好好的膝蓋似乎也隱隱作痛起來。“骨刺”，真的就是一根禍害蒼生的“毒刺”?

　　很多人為了X光片上的小顆粒坐臥不安，很多人拿著片子四處咨詢：明明這么多骨刺，醫生你為什么還要說我是健康的，還不給我治，不分明是庸醫誤人么……

　　火上澆油的是，許許多多的藥品生產廠家瞅準了賣點，一個個“消骨刺”、“去除骨刺煩惱”、“專治骨質增生”口號喊的響亮，吸引的患者趨之若鶩。面對此情此景，骨科醫生也只能大多只能搖頭嘆息：骨刺根本就是一種正常生理現象，怎么就成了重癥危急，非治不可了?

　　骨質增生是正常的生理現象

　　骨科門診，常有人拿著片子找大夫問：“我的骨刺這么多，怎么辦?”，照完片子，患者也總是關切地問：“我的骨刺多么，我的病是骨刺引起的嗎?”

　　有的人為此憂心忡忡，認為骨質增生會造成疼痛、麻木，甚至癱瘓，是不治之癥。因而到處求醫問藥，不但耗費大量的精力，也花費許多錢財。其實骨質增生是日常生活中的一種常見現象。看病和體檢時經常會發現一些脊柱或者關節的骨質增生。那么，應該怎樣正確對待骨質增生現象呢?醫生認為，首先，應該對骨質增生有一個正確的概念。

　　骨質增生是怎樣產生的?現代醫學研究認為，骨質增生的本質是人體骨骼的一種“衰老”現象，是一種正常的生理現象。

　　隨著人的年齡增長，人的脊柱和關節周圍的肌肉、韌帶等組織會發生退行性改變，使脊柱和關節的平衡遭到破壞，出現脊柱和關節的不穩定。機體為了適應這些變化，恢復新的平衡狀態，就會通過骨質增生的方式增加骨骼的表面積，減少骨骼單位面積上的壓力，使脊柱或關節更加穩定。

　　人體存在一種非常奇妙的平衡機制，叫做代償機制，當機體關節由于脊椎間隙因椎間盤退化變窄、韌帶松弛、無菌性炎癥刺激而發生失穩，還有骨質疏松的產生，使骨骼強度降低，還有關節周圍軟組織的變性，使其彈性張力等發生了改變，不能維持關節的正常穩定性時，就開始了骨質增生的生長。

　　這種類型的骨質增生，主要發生在承重關節處，比如說腰椎、頸椎、跟骨等。那么其生長的方式，是以穩定關節為首要任務，所以，一般骨刺是發散性的生長，為了增加周圍軟組織的附著面積，增加軟組織對關節的控制力，另外就是沿著組成關節的兩頭向中心生長，嚴重的甚至將其連在一起，這種方式是為了將一個失穩關節變為一個穩定關節，通過增加體積和應力能力來達到一個穩定的作用。

　　絕大多數的“骨刺”悄悄生長 并不影響生活

　　穩定性的骨質增生，比較光滑，其附著于骨的交接處光滑，為流線型，一般生長在關節的邊緣;而堆積型的，骨刺比較粗糙，與關節接合部也不成流線型，多呈斑片狀且大多生長在關節受力點最大處，也就是最易磨損處;也有呈魚刺狀，沿著韌帶肌腱生長;也有呈鳥嘴狀沿脊柱的前縱韌帶生長;有呈掏耳勺狀突向椎間孔處;也有泥沙樣在膝周圍肌腱處。

　　大多數老百姓都被“刺”嚇住了!你想刺扎在肉里哪受得了?其實絕大多數患者的骨質增生并無臨床表現，患者只是在體檢或就診時偶然發現存在骨質增生。多數增生是順著肌腱、韌帶的力線生長的，是扎不著肉的。只有當骨質增生發展到一定程度，增生的骨質比較大，增生的骨質累及了神經和血管以及骨質增生造成了局部組織無菌性炎癥時，才產生臨床癥狀。所以，我們說，骨質增生的存在與臨床癥狀的產生不是平行的關系。可以說，骨質增生現象是機體的一種自我保護機制，是機體的一種本能。只是有時骨質增生造成了疼痛、腫脹、肢體功能障礙等癥狀，使人感到"不舒服"時，人們才把骨質增生作為疾病來看待。

　　骨質增生不會無限制的發展下去

　　雖然骨質增生現象隨著年齡的增加而增加，但是，具體到每一個人的身上，骨質增生的程度是有限度的，不會無限制的發展下去。我們知道，骨質增生是機體恢復新的平衡的一種自我保護機制。當新的平衡建立，脊柱或關節重新恢復到穩定狀態時，骨質增生自然會停止。這時候反而疼痛等癥狀消除了!

　　骨質增生與骨質疏松二者常并存

　　骨質增生與骨質退變、疏松多伴行，隨著年齡的增長(30歲以后)，骨合成減少，如果補鈣不及時，機體會增加破骨細胞的活性，從骨頭中取鈣、磷等用于骨質增生，因此隨著骨質增生現象的逐步加劇，骨質疏松會加劇，補充鈣、維生素D甚至促進骨合成的激素等都是必要的，臨床中常見二者并存就不奇怪了!

　　骨質增生長在椎管內、脊椎關節突等部位危害比較嚴重

　　骨質增生會不會引起疼痛，答案是不一定，通常在增生沒有成熟前、沒有達成關節穩定前或許會有疼痛，有時還很劇烈;還有就是在骨質增生由一個生理性的改變變成了病因的時候。如膝關節內游離鼠，是由于膝關節內的骨質增生斷裂后游離于關節囊內，產生了嵌頓而產生的，此外，膝關節的骨性關節炎因刺激滑膜，產生炎癥、腫脹、積液。異常骨質增生，即是指在一般不容易生長骨刺的地方長出來了骨質增生;骨質增生壓迫性疾病，多是骨質增生生長的地方不對，或者是過長等等，壓迫了周圍的軟組織或神經，或者由于骨質增生過長導致附著其上的軟組織被牽拉而張力增加等等引起的疼痛。比較嚴重的危害是長在椎管內、脊椎關節突，尤其是上關節突的向內聚合增生，會使椎間孔、椎管狹窄而刺激、壓迫脊神經、脊髓而產生嚴重的癥狀!

　　多數骨質增生靠人體的自我修復可達到平衡

　　多數骨質增生勿需"打擾"!像足跟的骨刺在骨刺沒出來之前是最疼的，骨刺長好穩定了反而不疼了，其實是病情穩定了!以前看到患者的腰椎長滿骨刺，一些多數是修理工、縫紉工，疼痛等癥狀并不重總是不解。現在明白是人體的自我修復達到平衡了!看到一些腰頸椎的增生嚴重，甚至兩節搭成骨橋近似融合了，我會告訴病人恭喜您省了五萬塊錢，還不用開刀了!因為用骨內定將其固定時要這么多錢的!人體靠自己的修復能力解決了失穩。

　　必須強調的是骨質增生不可怕，但引起骨質增生的原因是必須防治的!我們不能鼓勵骨質增生，畢竟它說明之前你的關節是有損傷、退化的，這個過程也是痛苦的!骨質增生就像人老了會生出白發一樣，是內外因導致的一種產物，而非病因，臨床上的疼痛癥狀是由于急慢性勞損導致肌腱韌帶或其他軟組織骨面附著處的無菌性炎癥的炎性刺激而導致，由損傷、充血、水腫、吸收、鈣磷沉積開始而止于骨質增生。習慣上稱“骨刺壓迫神經血管”的說法，屬以偏概全。用藥物或手術來消除骨刺，只能是徒勞的。一些針對“骨刺”和“退變”所作的虛假的醫療廣告，嚴重地誤導了患者。骨質增生代表著你過去的勞累、付出、痛苦，并不意味著現在一定會有多大的危險，更不必“聞骨刺而色變”!