牙髓病(pulp diseases)是牙髓組織發生的疾病,包括牙髓炎、牙髓壞死、牙髓變性等。牙髓組織處于牙體硬組織之中的,只通過根尖孔、副根管與外界聯系,牙髓急性炎癥時,血管充血、滲出物積聚,導致髓腔內壓力增高,使神經受壓,加以炎性滲出物的刺激而使疼痛極為劇烈。90%牙髓病患者需即刻減輕疼痛。局麻下開髓引流,丁香油棉球安撫、止痛。待疼痛緩解后,后牙進行牙髓失活,最后行根管治療術,前牙行牙髓去除術。
急性牙髓炎最有效的治療是立即打開髓腔引流,使炎癥產物和膿液流出,降低髓腔內壓力,迅速緩解疼痛。患牙髓炎的牙齒應施行手術摘除牙髓,達到保存患牙的目的,如不予適當的治療,牙髓炎可發展為根尖膿腫,甚至顱骨骨髓炎,患牙就只有拔除。
年輕恒牙,當牙根尚未發育完成可采用牙髓切髓術,保留牙乳頭,有利于牙根的形成。慢性牙髓炎急性發作應急處理后,采用根管治療術,前牙采用去髓術,逆行性牙髓炎采用去髓術合并牙周治療。 牙髓病,可分為急性、慢性、牙髓變性、牙髓壞死與壞疽,除了其臨床表現外,還可引起其他疾病。治療后產生的并發癥有殘髓炎、根尖周炎、蜂窩織炎、牙折等。
那我們該怎么去預防牙周病的發生呢?
1.保持口腔衛生,早晚刷牙,飯后漱口是個重要環節;口腔良好的衛生環境可減少牙石的積聚和細菌的繁殖。正確的刷牙方法是:順著牙縫的方向刷,上牙由上向下刷,下牙由下向上刷,根牙的里面、外面和咀嚼面都刷。
2.定期清除牙石,保持牙清潔、光滑,食物殘渣不易再附著。
3.加強身體鍛煉,勞逸結合。
牙髓病患者忌吃辛辣、刺激性食物如辣椒、洋蔥、韭菜、大蔥、蒜等,因其生熱;刺激牙髓使疼痛加重,故應忌食。忌吃粗糙、堅硬食物如芹菜、芥菜、大頭菜、甘蔗、核桃、松子等,易損害牙齒,刺激牙髓,使癥狀加重,故應忌食。忌吃生冷、寒涼食物此類不利于炎癥的清除,故應忌食。忌喝酒及興奮性飲料,酒能刺激神經系統,興奮性飲料,如咖啡,也有類似作用,還可刺激牙髓,使疼痛加劇,故應忌飲。 |