| 輸尿管結石男性多于女性,20-v40歲發病率最高;由于局部刺激,尿流梗阻和并發感染引起疼痛、血尿、膿尿為基本癥狀。輸尿管結石病人90%可有腰痛,50%呈絞痛,也有部分呈鈍性腰痛或腹痛。輸尿管結石較腎結石更易發作疼痛,經常突然發作,呈刀割樣疼痛,患者在床上翻滾不安,企圖改變體位以減輕痛苦,有時患者呈休克狀態,大汗淋漓,面色蒼白,脈搏加快,血壓下降;常伴有惡心、嘔吐、腹脹、里急后重。結石嵌頓在輸尿管上段或中段,疼痛起于肋脊角而沿輸尿管放射至下腹部、睪丸、陰莖、大陰唇、會陰、大腿內側;結石在輸尿管下段時疼痛可伴尿頻、尿急、尿痛,排尿困難和里急后重。疼痛可能短暫,也可能持續幾小時,疼痛終止后,鈍痛可持續數日,且感全身疲乏無力。尿液可呈顯微鏡或肉眼血尿,若并發感染,可有寒戰、發熱、白細胞升高;尿檢查還有白細胞、膿細胞。極少數病人只有兩側輸尿管被結石嵌頓阻塞而發生尿閉。 |