急性腎衰,臨床上常見的急性腎功能衰竭的病因有哪些?
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| 日期:
2006
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10
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17
作者:
來源:
放心醫苑
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從急性腎功能衰竭(ARF)診斷和治療角度,可將引起急性腎功能衰竭的原因分為三大類: 第一,腎前性AIIP,導致腎前性A11P的主要原因有: (1)、有效血容量不足,常見于胃腸道體液丟失;使用利尿劑、大面積燒傷、低蛋白血癥等。 (2)心功能衰竭,見于心肌病、心瓣膜功能異常、心包填塞等。 (3)全身血管擴張,見于敗血癥、過敏反應、麻醉意外等。 (4)腎動脈收縮導致腎臟缺血。 第二,腎實質性ARF,導致腎實質性ARF的主要原因有: (1)急性腎小管壞死,見于急性腎缺血、使用腎毒性藥物、重金屬中毒等情況。 (2)雙側腎皮質壞死,見于胎盤早期剝離、嚴重休克等。 (3>腎小管間質疾病,見于藥物介導的急性過敏反應、感染和全身性疾病等。 (4)腎血管疾病,見于腎動脈栓塞和血栓形成,腎靜脈血栓形成及微血管病變等。 (5)腎小球疾病,導致A11F的原發性腎小球疾病有急進型腎炎、感染后腎炎、IgA腎病、膜增殖性腎炎等。繼發性腎病如狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等。 第三,腎后性ARF,導致腎后性ARF的主要原因包括: (1)輸尿管結石嵌頓等。 (2)前列腺肥大。 (3)尿路損傷及尿路手術后。 (4)腫瘤壓迫。 |
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