8月6日 先前的研究已發現，維生素D是礦物質內穩定以及適當骨形成和維持的重要激素。除了對礦物質平衡具有作用以外，維生素D對機體還有更廣泛的作用。為此，美國肯塔基大學腎臟病科的Malluche HH及其同事分析總結了維生素D治療慢性腎衰的作用及其機理。     他們指出，在慢性腎衰時，鈣三醇缺乏可導致繼發性甲狀旁腺功能亢進、骨病和礦物質代謝異常的發生和發展。最近關于維生素D更廣泛作用的研究還顯示，鈣三醇缺乏可導致慢性腎衰患者的心臟功能和免疫功能下降。     關于維生素D的研究使得科研人員對其作用機理有了更全面的了解，包括維生素D在轉錄水平的作用，以及有關臨床應用的維生素D及其類似物控制腎衰患者甲狀旁腺激素功能亢進和替代其他依賴維生素D的作用。     維生素D及其代謝物質的副作用包括高鈣血癥、高磷血癥和骨轉化的抑制，后者可能導致無力型骨病。維生素D的類似物由于改變了對鈣磷代謝的相對作用，因而與鈣三醇相比具有更大的選擇性和安全性。     Malluche等重點回顧了目前對維生素D及其類似物生物學作用的了解以及治療慢性腎衰的作用機理。