| 實(shí)驗(yàn)室檢查     除將精液檢查列為必查項(xiàng)目外,其余要視患者具體情況進(jìn)行選擇:    1、精液分析:此舉有助于了解男性生育力,是不育癥的必查項(xiàng)且,檢查內(nèi)容包括色、量、液化時間,酸堿度、精子計(jì)數(shù)、活動力、存活率及形態(tài)。    2、體外異種授精實(shí)驗(yàn):即使常規(guī)精液分析完全正常,但有時仍不能完全代表精子的授精能力。體外異種授精實(shí)驗(yàn)可更準(zhǔn)確地估計(jì)精子的受精能力,對判斷男子生育力極具價值,常用者是人精子穿透倉鼠卵子的異種授精實(shí)驗(yàn),以正常生育者的精子作為對照。    3、前列腺液檢查:正常為乳白色、偏堿性,高倍鏡下可見滿視野的微小、折光的卵磷脂顆粒,少許上皮細(xì)胞、淀粉樣體及精子,白細(xì)胞數(shù)大于十,有炎癥時白細(xì)胞數(shù)目增加,甚或見到成堆膿細(xì)胞,卵磷脂顆粒顯著減少。    內(nèi)分泌檢查   通過促性腺激素釋放激素或克維米芬刺激試驗(yàn)可以了解下丘腦一一垂體 ——睪丸軸的功能。測定睪酮水平可以直接反應(yīng)質(zhì)細(xì)胞的功能。如有必要可測定甲狀腺激素、腎上腺皮脂激素或泌乳素。    多普勒超聲檢查。    有助于確認(rèn)精索靜脈曲張。    X線檢查。    為確定輸精管道的梗阻部位,可采用輸精管、附睪造影,輸精管、精囊造影或尿道造影等,高泌乳素血癥者攝蝶鞍 X線斷層片(正、側(cè)位)以確定有無垂體腺瘤。    免疫學(xué)檢查。    通過精子凝集試驗(yàn)或制動試驗(yàn)檢測血清或精漿中的精子凝集抗體或制動抗體。檢測方法雖有多種,應(yīng)因地制宜選用。    睪丸活檢。    用于無精子或少精子癥,直接檢查睪丸曲細(xì)精管的生精功能及間質(zhì)細(xì)胞的發(fā)育情況,局部激素的合成與代謝可經(jīng)免疫組化染色反映出來。    染色體核型分析。    用于外生殖器官畸形、睪丸發(fā)育不良以及原因不明的無精子癥。
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