專家提醒,當病因不明的功能性腹瀉患者久治不愈時,應(yīng)警惕患胃腸道神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的可能性。
大多數(shù)中國臨床醫(yī)生對神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤(NET)還十分陌生。根據(jù)美國監(jiān)測、流行病學(xué)與最終結(jié)果數(shù)據(jù)庫等全球性數(shù)據(jù)庫統(tǒng)計,世界衛(wèi)生組織2000年正式命名的這組疾病在過去的30年間,總體發(fā)病率猛增了5~7倍。NET發(fā)病率的大幅增加很可能與內(nèi)鏡被更為廣泛地使用及引進了更為敏感的診斷工具有關(guān),但飲食和環(huán)境因素也難脫干系。
NET常發(fā)生于胃腸道、支氣管肺系統(tǒng),少數(shù)發(fā)生于卵巢、睪丸、肝膽系統(tǒng)和胰腺等部位,其患病率在消化道惡性腫瘤中僅次于結(jié)直腸癌,位居第二。NET臨床癥狀隱匿,有60%~85%的腸和胰腺NET在初診時已發(fā)生了轉(zhuǎn)移。 |