|
病史:病人上腹燒心,脘悶脹痛1年,近期噯氣反酸,嘈雜不安,疼痛加重,入夜尤甚。胃鏡示:賁門近處胃底部有輕度狹窄,擴張度不好,該處粘膜呈不規則狀,食管下端局限性管腔較硬,長度為3cm,食管拉網脫落細胞查示,食管上皮細胞癌。
中醫辯證:舌質淡紅,苔白厚,脈左弦,右濡。左鎖骨上及左右兩側有蠶蟲大小淋巴多個質硬不活動。中醫辯證為肝胃失和,脾胃失和,痰氣交阻,治以調和肝胃,理氣降逆,化痰行瘀,解毒散結。 中醫施治:1、良英抗癌合劑;2、三寶抗癌丹;3、開道散結片;4、急術抗癌合劑;5、速效止痛膠囊。
20天后復診:燒心、嘔吐、腹痛明顯減輕,近日能吃面條、米、湯、但大便仍干結。舌質嫩邊有齒痕,苔薄白,脈右濡左弦,守原方藥繼續服用30天。
三診:病人自述除偶有燒心、發脹癥狀消失,體重增加6kg,守原方服用60天,加服白芍、當歸、制首烏、熟地、夏枯草。
再診:以上癥狀全部消失,現無任何不適,體重從94斤增加至116斤,鏡檢示:噴門上皮質輕度增生,見少數鱗狀上皮輕度核異質細胞,未發現癌細胞,病人獲得臨床治愈。 |