咯血是肺癌的第二個(gè)常見癥狀。常因癌組織侵犯支氣管黏膜而引起。咯血量一般很少,常為血絲痰,可持續(xù)數(shù)周、數(shù)月或呈間歇性發(fā)作。由于咯血的量少或間歇出現(xiàn),易被人疏忽。事實(shí)上,中年以上出現(xiàn)血痰者,約有1/4為肺癌所致。因此,當(dāng)出現(xiàn)不明原因的痰血時(shí),切莫麻痹大意。

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胸痛者約占肺癌病人的半數(shù)以上,特別是周圍型肺癌,胸痛可為首發(fā)癥狀。那是由于癌組織浸潤胸膜所致。胸痛常固定于病變部位,早期多呈間歇性隱痛不適。體位改變、深呼吸和咳嗽時(shí)可使之加劇。因此,凡不明原因而出現(xiàn)固定部位的胸痛,應(yīng)早作相應(yīng)檢查。
總之,咳嗽、咯血、持續(xù)胸痛是肺癌的重要信號(hào),尤其是40歲以上,又有長期、大量吸煙史的人,更應(yīng)想到肺癌的可能。
臨床上,由于肺癌的癥狀學(xué)沒有特異性,與許多的呼吸系統(tǒng)的疾病的臨床表現(xiàn)相近。因此,肺癌特別是早期病例的鑒別診斷,對(duì)早期診斷早期治療具有重要意義。

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