喉癌病因和病理迄今尚難確定，目前認為喉癌的發病與吸煙、飲酒關系極為密切。在65歲以上的患者中，吸煙者患喉癌的風險是非吸煙者的9倍，當吸煙與飲酒共同存在時則會發生相加或重疊的致癌作用。吸煙：煙草燃燒可產生煙草焦油，其中苯芘可致癌，且煙草的煙霧可使纖毛運動停止或遲緩，也引起粘膜水腫和出血，使上皮增生，變厚，鱗狀化生，成為致癌基礎。病毒感染：病毒感染與癌的產生關系密切，一般認為病毒可使細胞改變性質，發生異常分裂;病毒可附于基因上，傳至下代細胞，發生癌變。空氣污染：有害氣體如二氧化硫和生產性工業粉塵如鉻，砷的長期吸入易致喉癌。性激素：有關實驗表明喉癌病人雌激素受體陽性細胞百分率明顯增高。飲酒過度：長期刺激黏膜可使其變性而致癌。慢性炎癥刺激：如慢性喉炎或呼吸道炎癥。慢性刺激：從喉癌發生的原始部位來看，好發于聲帶活動摩擦最明顯的部位，因此推測喉癌的發生可能與長期的摩擦，慢性炎性刺激有關。在各種慢性炎性刺激因素中尤其以煙、酒刺激最為重要。臨床統計資料表明，喉癌患者90%以上，均因為長期吸煙、飲酒者，并且發生的幾率與吸煙的時間、數量呈正相關，吸煙并飲酒者，發病的危險性更大。實驗證明，正常粘膜上皮經常受到和反復經受炎癥刺激時，細胞則出現增生活躍、非典型性異常增生，這時細胞質內含有較多的RNA，癌細胞的分裂增殖實際上是染色體DNA的積極復制及合成癌蛋白酶。物理因素：主要指放射線，放射線具有致癌作用，早已被臨床所注意，被看作是其他惡性腫瘤的誘發因素之一，喉癌也是如此。有資料提示，在以往頸部其他疾病曾接受放射治療的患者中，較其他未接受放射線者，更易患喉癌，接收放射線后發生喉癌的潛伏期5-50年不等。喉良性病惡變：喉部的良性疾病，如喉角化癥，喉乳頭狀瘤，無論是不及時的治療或不恰當的反復手術刺激都可以促使其發生惡變。有的文獻認為，大約有5%的喉癌患者是由良性疾病演變而來的。遺傳因素：在其他惡性腫瘤中的病因中是比較公認的，主要是指在同樣致病因素的作用下，具有遺傳史者，較其他人更易患病。喉癌雖然目前未見到有遺傳的報道，但是也被人們所注意。