日前，第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院泌尿外科完成的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，有復(fù)發(fā)傾向膀胱癌患者的端粒酶逆轉(zhuǎn)錄酶基因（hTERT）蛋白表達(dá)，顯著高于未復(fù)發(fā)者，表明hTERT基因表達(dá)異常可作為預(yù)測膀胱癌復(fù)發(fā)傾向的潛在指標(biāo)。

    據(jù)介紹，端粒酶的激活與膀胱癌細(xì)胞的生物學(xué)行為密切相關(guān)，但在腫瘤形成過程中激活端粒酶的基因改變還不清楚。該科研究人員采用兔抗人hTERT多克隆抗體及S－P免疫組化法，檢測在56例膀胱移行細(xì)胞癌（TCC）及10例正常膀胱組織中hTERT的表達(dá)。這56例TCC患者中，男35例，女21例，年齡35~76歲，平均發(fā)病年齡61.9歲。病理分級(jí)按WHO分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：Ⅰ級(jí)16例，Ⅱ級(jí)26例，Ⅲ級(jí)14例。臨床分期按UICC－TNM分期標(biāo)準(zhǔn)：淺表性腫瘤32例，浸潤性腫瘤24例。

    結(jié)果顯示，hTERT蛋白在TCC中36例陽性表達(dá)，陽性率為64.3%，與在正常膀胱組織表達(dá)率0相比，差異顯著（P<0.05）。hTERT蛋白在Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ級(jí)腫瘤中的異常表達(dá)率分別為43.8%(7/16)、57.7%(15/26)和100%（14/14）。隨著TCC分級(jí)增加，hTERT蛋白陽性表達(dá)率及表達(dá)強(qiáng)度均增加，Ⅱ與Ⅲ級(jí)，Ⅰ+Ⅱ與Ⅲ級(jí)比較差異顯著（P<0.05）。雖然Ⅰ級(jí)與Ⅱ級(jí)比較無顯著差異，但Ⅱ級(jí)的染色強(qiáng)度及染色率明顯高于Ⅰ級(jí)。在淺表性腫瘤和浸潤性腫瘤中的異常表達(dá)率分別為53.1%(17/32)和79.2%(19/24)，兩者差異顯著（P<0.05）。在16例復(fù)發(fā)病例中，hTERT蛋白陽性14例，陽性率87.5%，而未復(fù)發(fā)的病例中hTERT蛋白陽性22例，陽性率55.0%，復(fù)發(fā)病例hTERT蛋白陽性率明顯高于未復(fù)發(fā)病例，有顯著差異（P<0.05）。