前列腺肉瘤是前列腺部位惡性腫瘤的一種,與前列腺癌又有所不同。前列腺癌主要發生于前列腺上皮細胞,而肉瘤則發生于前列腺間質,經常會有患者把這兩種疾病混淆,當成是一種疾病,腫瘤專家說,這種觀點是不對的,看來大家有必要了解一下前列腺肉瘤的鑒別診斷。
和前列腺癌相比,前列腺肉瘤的惡性程度要高很多,早期可影響排尿,表現為尿頻尿痛及排尿困難,嚴重時壓迫直腸引起排便困難,晚期可出現疼痛、明顯消瘦、貧血及惡病質,容易轉移至肺肝骨。
以下檢查結果,有助于前列腺肉瘤確診:
1、實驗室檢查:尿常規可有鏡下血尿,梗阻合并感染時尿中可出現白細胞增多,晚期可以有貧血,血沉增快。
2、B超檢查:B超檢查顯示前列腺體積增大向膀胱內突出,包膜回聲不整齊或有缺損其內有實質性低回升區。
3、CT檢查:CT檢查可見腫瘤壞死導致孤立的低密度區及膀胱直腸盆腔肌肉受累征象。
4、膀胱鏡檢查:膀胱因腫塊向內壓迫造成膀胱容量減少,膀胱頸部三角區由外向內壓迫膀胱呈外壓性腫塊。
5、膀胱尿道造影檢查:膀胱尿道造影檢查顯示膀胱和尿道受壓變形、移位,膀胱頸部有巨大的突向膀胱內的充盈缺損影。
6、X線檢查:在腫瘤有轉移時X線骨盆平片檢查顯示有骨破損病變,為溶骨性破壞。
7、核素檢查:在腫瘤有骨轉移時行核素骨掃描可見骨破損病變。
前列腺肉瘤占前列腺惡xing腫瘤的0.1%,來自中胚葉,經不同程度分化可形成各種類型肉瘤。常見的有橫紋肌肉瘤、平滑肌肉瘤、纖維肉瘤,此外還有淋巴肉瘤、粘液肉瘤、血管肉瘤、軟骨肉瘤等,但比較少見。橫紋肌肉瘤多見于小兒,平滑肌肉瘤多見于成人。 |