摘要：對于同時患有維生素D缺乏和甲狀旁腺功能亢進癥的病人，其骨骼礦物密度（bone mineral density）損失和發生骨質疏松的危險性顯著增加。

      TORONTO, Ontario，7月3日（路透社醫學新聞）：在今年的內分泌學會年會上，一著名內分泌學家在醫生述評中報道，對于同時患有維生素D缺乏和甲狀旁腺功能亢進癥的病人，其骨鈣流失和發生骨質疏松的危險性顯著增加。

      來自紐約哥倫比亞大學內科和外科醫生學會的臨床內分泌學雜志（Journal of Clinical Endocrinology）編輯Dr. Bilezikian說，如果你同時患有原發性甲狀旁腺功能亢進癥和維生素D缺乏，那將是一個非常糟糕的病癥。似乎維生素D缺乏促進了甲狀旁腺功能亢進病的發展。

      據Dr. Bilezikian說，在二十世紀30年代，美國停止將維生素缺乏作為治療原發性甲狀旁腺功能亢進病時經常考慮的因素。那時，食品生產商開始生產更多的含有維生素D和其他添加物的食品，并且，人們對食品的日消費量開始增加。

      但是，在中國、巴西、沙特阿拉伯和印度這樣的國家，由維生素D缺乏引起的原發性甲狀旁腺功能亢進病仍然很普遍，嚴重的骨骼疾病也很流行。

      Dr. Bilezikian指出，在中國，估計有97%的原發性甲狀旁腺功能亢進病患者出現了相應的癥狀，但在美國，絕大多數患者并不出現癥狀。而且，美國人25-羥維生素D的平均水平為10 ng/mL到40 ng/mL，但中國人的平均值只有8.8 ng/mL。

      Dr. Bilezikian補充說，對于發展中國家的醫生來說，甲狀旁腺功能亢進病和維生素D缺乏之間的聯系是很重要的。應當將維生素D缺乏作為甲狀旁腺功能亢進病的一個獨立的危險因素，與缺乏維生素D的年輕女性相比，患有維生素D缺乏的絕經期前后和絕經期的女性發生骨骼礦物質密度丟失的危險性顯著升高。

      Dr. Bilezikian說，患有原發性甲狀旁腺功能亢進病的女性在其絕經期和絕經前后的幾年里可能具有更大的危險性。與其他人群相比，她們以更快的速度丟失著骨骼礦物質。因此，這一條應當作為通過甲狀旁腺切除術去除功能亢進腺體的又一個指征。