腎上腺髓質(zhì)功能亢進(jìn)的檢查方法

　　1.腎上腺CT掃描為首選。做CT檢查時，由于體位改變或注射靜脈造影劑可誘發(fā)高血壓發(fā)作，應(yīng)先用α-腎上腺素能受體阻斷劑控制高血壓，并在掃描過程中隨時準(zhǔn)備酚妥拉明以備急需。

　　2.磁共振顯像(MRI)可顯示腫瘤與周圍組織的解剖關(guān)系及結(jié)構(gòu)特征，有較高的診斷價值。

　　3.B超 方便、易行、價低，但靈敏度不如CT和MRI，不易發(fā)現(xiàn)較小的病變。可用作初步篩查、定位的手段。

　　4.131Ⅰ-間碘芐胺(MIBG)閃爍掃描對腎上腺外、多發(fā)或惡性轉(zhuǎn)移性嗜鉻細(xì)胞瘤病灶的定位有較高診斷價值，同時具有定性和定位意義，但有假陰性，故應(yīng)在檢查前1周停用，并在檢查前服用復(fù)方碘液保護(hù)甲狀腺。

　　5.腎上腺靜脈插管采血測血漿CA，當(dāng)臨床表現(xiàn)和生化檢查均支持本病、但上述無創(chuàng)傷性顯像檢查又未能定位腫瘤時，可考慮采用。操作過程中有可能誘發(fā)高血壓危象，應(yīng)準(zhǔn)備酚妥拉明以備急用。

　　6.近年，開始應(yīng)用11碳羥基麻黃堿、奧曲肽顯像或PET診斷本病。

　　如有腎上腺髓質(zhì)功能亢進(jìn)危象發(fā)生，應(yīng)立即抽血測定尿素氮、肌酐、血糖等，避免叩壓腫瘤部位。