腎上腺腫瘤的并發癥有很多,腎上腺腫瘤術后引起的并發癥,這主要是由于在手術中處理不當造成的疾病,而且在這些術后并發癥也是可以根據發病病因來劃分的,腎上腺腫瘤術后并發癥正如以下所描述:
1、嗜鉻細胞瘤術后并發癥
手術后應嚴密觀察病人的血壓、心率、心律、尿量、體溫等,以發現可能出現的并發癥。大多數病人,腫瘤切除后血壓下降、癥狀消失,陣發性高血壓者不再發作,各種化驗逐漸恢復正常,少數病人可出現某些并發癥。
2、醛固國癥手術并發癥
醛固酮癥多為腎上腺皮質腺瘤所致,腺瘤通常較小,直徑在 l、Zcm,腺瘤切除后病人恢復較好。少數病人為雙側腎上腺增生,可作腎上腺次全切除,近來對增生病人趨向于用藥物治療。醛固酮癥行腺瘤切除,手術并發癥少。如術前用安體舒通,每日 120~160mg,分3—4次口服并注意補充氯化鉀,有時術后呈可發現電解質紊亂,但能迅速恢復,不需特殊處理。
3、胸膜損傷
由于腎上腺位置深在,在采用腰部11肋間或徑12肋斜切口時,往往容易損傷胸膜致成氣胸。因此在分離肋隔角時,要注意辨認隨呼吸活動的胸膜,避兔剪開胸膜。術中發現胸膜破裂,給予及時縫補,術后如病人感呼吸困難、患側呼吸音消失或呼吸音明顯降低,可行氣胸針穿刺抽氣,氣胸嚴重,也可于鎖中線2肋間穿刺或切開放人導管閉合引流。
4、切口愈合不良與感染
主要發生于柯興氏綜合征手術后,這是由于此類病人體質消耗重,蛋白質消耗多,結締組織異常,膠原形成被抑制,從而容易造成切口愈合不良和感染。如果不了解這一情況,術后常規5~7天切口拆線,則易發生切口裂開。為此,對此類病人術后拆除切口縫線多在術后10—12天。同時柯興氏綜合征病人創傷口容易感染,傷口感染率約4%一12%,為此,要求術者術前應常規應用抗生素預防感染;術中術者操作應仔細,減少出大 血,仔細止血;縫合切口前應沖洗傷口,必要時腎上腺切除創面可放引流管引流,術后;再用足夠的適當的抗生素,這樣將可預防感染,縮短住院日,減少病人痛苦。
這些術后并發癥對身體的危害正如以上所闡述的,這些術后并發癥主要有嗜鉻細胞瘤術后并發癥,醛固國癥手術并發癥,胸膜損傷,切口愈合不良與感染,Nelson綜合征,腎上腺皮質功能不足癥。沒有一種疾病不存在著并發癥,或多或少都會有的,只是表現的明顯與否,或是給身體造成很大的危害,這其實也是屬于并發癥的一種,對于腎上腺腫瘤術后并發癥希望能夠幫大家解答疑難。 |