|   隨著影像學(xué)檢查的發(fā)展,CT,CR,MR,DSA等設(shè)備大量應(yīng)用于醫(yī)學(xué)臨床,過去很多診斷不清或認(rèn)為功能障礙的疾病,現(xiàn)在被診斷出很多器質(zhì)性疾病,過去認(rèn)為很多患病率較低的疾病,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)這些疾病患病率并不低,只是識別率比較低。尤其是在腦部疾病的診斷和治療上,更是有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展,其中腦瘤的檢出率就有相當(dāng)明顯的提高。那么什么樣的情況下該作檢查排除腦瘤的可能呢?   首先,從癥狀上看,腦瘤病人一般都有頭痛的表現(xiàn),且頭痛是一種隱隱的鈍痛,隨疾病的發(fā)展逐漸加重,疼痛的時間也會越來越長。可以伴發(fā)頭暈、視力下降、耳鳴耳聾、失眠,有的可以出現(xiàn)偏身麻木癱瘓,有的可以出現(xiàn)閉經(jīng)、精神癥狀、甲亢等。腦瘤的部位不同,出現(xiàn)的癥狀體征也不同;腦瘤的性質(zhì)不同,病情發(fā)展的快慢也不同。大部分的腦瘤是良性腫瘤,如腦膜瘤、膽脂瘤等,發(fā)展較慢,惡性腫瘤在腦中少見,且其中一部分是轉(zhuǎn)移瘤,但發(fā)展較快,伴有全身消耗癥狀。   頭痛是大多數(shù)人都有的感覺,怎樣的頭痛才有可能是腦瘤引起的呢?   一般頭痛病,呈明顯發(fā)作性,在某種誘因作用下反復(fù)刻版的出現(xiàn),停止發(fā)作后如常人。腦瘤引起的頭痛是固定部位的疼痛,持續(xù)時間長,呈進(jìn)行性加重,可伴有部分全身癥狀,如內(nèi)分泌系統(tǒng)改變:泌乳、閉經(jīng)、色素沉著、尿崩、甲亢等,神經(jīng)系統(tǒng)可出現(xiàn)偏癱、偏身麻木、口眼歪斜、吞咽障礙、耳鳴耳聾等。如果頭痛病人出現(xiàn)這些情況,需要找有經(jīng)驗的腦病醫(yī)生進(jìn)行全身檢查,特別是神經(jīng)系統(tǒng)查體,如果需要,做頭部CT或MR,最好是MR檢查,明確診斷,以早期治療。   腦瘤的治療要根據(jù)腦瘤的性質(zhì)和部位決定。轉(zhuǎn)移瘤不主張手術(shù)。腦瘤手術(shù)是極其復(fù)雜和危險的手術(shù),出現(xiàn)后遺癥的可能較大,所以選擇手術(shù)要謹(jǐn)慎。重要部位腦瘤的手術(shù)要慎之又慎。 |