１．淋巴肉瘤性白血病 系指淋巴肉瘤的病程中發(fā)生骨髓廣泛轉(zhuǎn)移。小兒時期淋巴瘤約有３０％發(fā)生急性淋巴細(xì)胞白血病，發(fā)病率遠(yuǎn)較成人為高。病人常有頜下、頸部、縱膈等淋巴結(jié)腫大，以及肝脾腫大。有淋巴瘤的表現(xiàn)，同時有ＡＬＬ的血液和骨髓檢查所見。一般常按ＡＬＬ治療，但預(yù)后較ＡＬＬ差，容易復(fù)發(fā)。  　　 ２．綠色瘤 系指白血病過程中骨骼等部位出現(xiàn)腫瘤病變，表現(xiàn)為局部結(jié)節(jié)狀或塊狀隆起。多見于眶骨、顳骨、鼻骨、胸骨、肋骨、骨盆骨以及其他扁平骨的骨膜，全身各處的淋巴結(jié)、肝、脾、腎、肺、肌肉、乳房及硬腦膜等，其他內(nèi)臟也均可侵犯。腫塊外觀與切片呈青綠色，故名綠色瘤。切片與空氣和陽光接觸后綠色能迅速消失，經(jīng)過氧化氫或亞硫酸鈉處理后綠色又可復(fù)現(xiàn)。多見于急性粒細(xì)胞白血病，極少合并于其它類型白血病。除白血病的一般癥狀外，根據(jù)受累部位不同，可出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。如侵犯眼眶可致眼球凸出，眼瞼浮腫、結(jié)膜外翻、復(fù)視或失明等癥狀。Ｘ線檢查可見骨板外層增厚、骨質(zhì)破壞、疏松等。治療依照白血病的類型而定，一般采用聯(lián)合化療后，局部腫塊多在短期內(nèi)可消失。亦可加局部放療。  　　 ３．先天性白血病 指新生兒時期（４周以內(nèi)）發(fā)病者。絕大多數(shù)是急性粒細(xì)胞白血病。其臨床表現(xiàn)除一般急性白血病的共同特征外，皮膚損害最為突出，甚至可為首發(fā)癥狀。多為結(jié)節(jié)性皮膚浸潤，結(jié)節(jié)較硬，可移動，表面皮膚常呈藍(lán)色或灰色。直徑大約為０．２～０．３cm，多見于頭部、面部、耳、鼻或驅(qū)干部，表面偶可形成潰瘍。皮膚損害亦可表現(xiàn)為丘疹、多形性紅斑、出血斑，濕疹或皰疹樣損害。初生時貧血常不明顯，但生后血紅蛋白常很快下降而出現(xiàn)貧血。血小板減少。白細(xì)胞一般增高，甚至可高達(dá)１０００×１０9/Ｌ。急性粒細(xì)胞白血病時原始粒細(xì)胞約為１０％～８０％。骨髓所見與其他時期的白血病相同。本病可合并其他先天畸形。診斷本病時應(yīng)與新生兒敗血癥、新生兒溶血以及其他疾病引起的類白血病反應(yīng)相鑒別。本病一般病程較短，多于２～３個月內(nèi)死亡，對化療藥物不敏感。  　　 ４．多毛細(xì)胞白血病（hairy cell lｅｕkemｉａ，ＨＣＬ）舊稱白血病性網(wǎng)狀內(nèi)皮組織增生。本病以出現(xiàn)形態(tài)學(xué)上特異的多毛細(xì)胞為特征。這種細(xì)胞在光鏡下為圓形、橢圓形或多角形，胞漿邊緣不規(guī)則，呈鋸齒狀或毛狀突起，因而得名。細(xì)胞核常不規(guī)則，核周常有一圈光暈，偶見核仁，胞漿量中等，瑞氏染色呈天藍(lán)色。掃描電鏡下可見細(xì)胞膜表面有較多散射狀的細(xì)長毛狀突起，一部分細(xì)胞呈皺折狀突起。其細(xì)胞膜單克隆抗體表型屬成熟Ｂ淋巴細(xì)胞，膜表面免疫球蛋白（ＳmIｇ）大多為陽性。酸性磷酸酶陽性，且不被酒石酸抑制。  　　 臨床表現(xiàn)在成人以慢性病程者多見，７０％～９０％的病例有明顯脾腫大，部分病人常因體檢時發(fā)現(xiàn)脾腫大而確診，約半數(shù)病例有肝腫大，淋巴結(jié)腫大多不顯著。周圍血象常表現(xiàn)全血細(xì)胞減少，多數(shù)病例有明顯粒細(xì)胞減少。骨髓檢查比較困難，往往呈\"干抽\"現(xiàn)象，需做骨髓活檢。骨髓表現(xiàn)粒系增生減低，網(wǎng)狀纖維增多，有中度至廣泛的毛細(xì)胞浸潤。小兒時期此病罕見，多為急性病程，一般為３～１０個月。  　　 診斷主要依據(jù)找到典型的毛細(xì)胞。此病對目前常用化療效果不佳。脾切除可使生存期明顯延長，并能糾正全血細(xì)胞減少。文獻(xiàn)報(bào)道應(yīng)用α-干擾素治療有一定效果。  　　 ５．嗜酸粒細(xì)胞白血病 本病罕見。臨床除具有急性白血病的共同癥狀外，常有心臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和肺等臟器的浸潤癥狀。心臟浸潤可出現(xiàn)心室壁血栓、心內(nèi)膜、心肌纖維化和壞死，表現(xiàn)為充血性心力衰竭以及心電圖異常改變。尚可見嗜睡、昏迷、抽搐、偏癱等中樞神經(jīng)系癥狀。肺浸潤可出現(xiàn)慢性咳嗽、呼吸困難、青紫、肺部羅音等。  　　 血象中嗜酸粒細(xì)胞明顯持續(xù)增多，多數(shù)高達(dá)６０％以上，并常有幼稚型嗜酸粒細(xì)胞。骨髓中嗜酸粒細(xì)胞增多、形態(tài)異常、核左移、有各階段幼稚嗜酸粒細(xì)胞、原粒細(xì)胞＞５％。  　　 診斷需排除其他原因所致的嗜酸粒細(xì)胞增多。本病化療效果不好。  　　 ６．嗜堿粒細(xì)胞白血病 本病亦少見。臨床癥狀以貧血、出血癥狀較突出，肝、脾、淋巴結(jié)腫大少見。  　　 血象中嗜堿粒細(xì)胞明顯增多，并有幼稚型嗜堿粒細(xì)胞。骨髓中可見大量嗜堿粒細(xì)胞，原始粒細(xì)胞增多，各階段嗜堿粒細(xì)胞增多，核左移。胞漿中有粗大顆粒，甲苯胺藍(lán)或閃花藍(lán)（Ａｓｔia Bluｅ）染色陽性，以此可與中性顆粒細(xì)胞相區(qū)分。  　　 診斷應(yīng)排除其他原因所致的嗜堿粒細(xì)胞增多。化療效果不佳，常引發(fā)ＤＩＣ，多在短期內(nèi)死于顱內(nèi)出血及內(nèi)臟出血。