惡性淋巴瘤是淋巴結(jié)和結(jié)外部位淋巴組織的免疫細(xì)胞腫瘤,來(lái)源于淋巴細(xì)胞或組織細(xì)胞的惡變。在我國(guó)惡性淋巴瘤雖相對(duì)少見(jiàn),但近年來(lái)新發(fā)病例逐年上升,每年至少超過(guò)25000例,而在歐洲、美洲和澳大利亞等西方國(guó)家的發(fā)病率可高達(dá)11/10萬(wàn)~18/10萬(wàn),略高于各類(lèi)白血病的總和。
1.何杰金氏病的治療原則
(1)ⅠA、ⅡA期:以放射治療為主,如有大的縱隔腫塊,應(yīng)采用化療與放療綜合;病理為淋巴細(xì)胞消減型,應(yīng)用全淋巴結(jié)放射。
(2)ⅡB期:一般采用全淋巴結(jié)放射,也可單用聯(lián)合化療。
(3)Ⅲ1A:?jiǎn)渭兎派渲委煛?/p>
(4)Ⅲ2A期:放射與化療綜合治療。
(5)ⅢB期:?jiǎn)斡没熁蚧熂臃暖煛?/p>
(6)Ⅳ期:?jiǎn)斡没?/p>
2.非何杰金氏淋巴瘤的治療原則
(1)低度惡性:①I(mǎi)、Ⅱ期:大多采用放療,放療后應(yīng)用化療不能解決數(shù)年后仍復(fù)發(fā)的問(wèn)題。②Ⅲ、Ⅳ期:大多采用化療。
(2)中度惡性:I期病人可單用放療。Ⅱ期以上采用以阿霉素為主的化療方案。
(3)高度惡性:淋巴母細(xì)胞型淋巴瘤,采用白血病樣治療方案。
3.手術(shù)作為治療手段的惡性淋巴瘤適應(yīng)癥很局限,而且治愈率也低,常需輔以放療或化療。 |