在臨床上惡性淋巴瘤常易被誤診，例如以表淺淋巴結腫大為首發表現的惡性淋巴瘤患者，有70%～80%在初診時被診斷為淋巴結炎或淋巴結結核，以致延誤治療，因之惡性淋巴瘤的鑒別診斷具有重要意義。

　　惡性淋巴瘤是原發于淋巴結或其他淋巴組織的惡性腫瘤，其早期癥狀或體征是無明顯誘因的淺表淋巴結無痛性、進行性腫大，極易被人忽略，造成病情加重，那么，當出現淋巴結腫大應如何進行確診呢?

　　首先應詳細詢問病史，包括首發癥狀、淋巴結腫大出現的時間與以后的增大速度、有無全身癥狀，如發熱、盜汗、皮膚搔癢、消瘦等，非霍奇金淋巴瘤應詢問有無消化道癥狀等。

　　患者進行體征檢查時主要看全身淺表淋巴結是否腫大，皮膚及附件有否侵犯，應注意咽淋巴環、乳腺、睪丸等有否侵犯。其他靜脈或淋巴回流受阻，氣管受壓，上腔靜脈綜合癥等。

　　確診淋巴癌一般有以下幾種方法：1.病理學檢查：淋巴結、皮膚活檢及必要時肝臟穿刺活檢;2. 影像學檢查：普通X線檢查、CT、MRI、PET等;3. 骨髓檢查：包括骨髓涂片和骨髓活檢;4.細胞免疫檢查：E玫瑰花結、淋巴細胞轉化、巨噬細胞試驗、皮膚試驗等;5.開腹探查：只在選擇病例中進行，尤其對非霍奇金淋巴瘤更應慎重;6.檢查影響預后的生化指標：乳酸脫氫酶，B2微球蛋白，血沉。